A proposta de Biden de limitar todos os preços da insulina a US$ 35 por mês tem poucas chances de passar no Congresso

Presidente Joe Biden usou o púlpito durante o discurso do Estado da União esta semana para pedir um teto de preço universal para a insulina para todos os pacientes com diabetes, mas é muito improvável que a proposta seja aprovada no atual Congresso.

A conquista legislativa de assinatura de Biden, a Lei de Redução da Inflação, limitou os preços da insulina para os beneficiários do Medicare em US $ 35 por mês, mas a lei não protege os pacientes diabéticos mais jovens com seguro privado ou sem seguro de preços mais altos.

“Vamos terminar o trabalho desta vez. Vamos limitar o custo da insulina para todos em US$ 35”, disse Biden ao Congresso na noite de terça-feira.

Enquanto o presidente falava, a senadora Jeanne Shaheen, DN.H., pediu ao Congresso que aprovasse a Lei da Insulina, que expandiria o limite de preço de US$ 35 para pessoas com seguro privado. Shaheen co-patrocinou o legislação bipartidária com a senadora Susan Collins, R-Maine, em julho passado.

O preço médio da insulina nos EUA em 2018 foi 10 vezes maior do que o preço médio em outros países ricos, de acordo com um relatório da Rand Corp. em 2021.

Embora haja algum apoio bipartidário para um teto universal para o preço da insulina, a proposta enfrentará uma dura batalha e é improvável que seja aprovada em um Congresso dividido, onde os democratas têm uma pequena maioria no Senado e os republicanos têm um controle tênue na Câmara.

Mesmo quando os democratas controlavam ambas as câmaras no verão passado, os republicanos do Senado conseguiram matar uma medida isso teria limitado os preços da insulina a US$ 35 por mês para pessoas com seguro privado. Se o Senado aprovar a Lei da Insulina, ainda enfrentará uma Câmara que agora está nas mãos do Partido Republicano.

A deputada Cathy Rodgers, de Washington, presidente republicana do Comitê de Energia e Comércio da Câmara, não perdeu tempo em rejeitar a proposta de Biden em tempo real, denunciando os limites de preço do governo para a insulina como "socialista" e um "mandato federal" que prejudica a concorrência .

“É hora do presidente abandonar seus esquemas de preços socialistas e trabalhar para tornar os produtos de insulina mais acessíveis sem prejudicar a concorrência e a inovação da insulina”, disse Rodgers em comunicado divulgado durante o discurso do presidente na noite de terça-feira.  

Lisa Murdock, diretora de políticas da American Diabetes Association, reconheceu que estender o limite de preço da insulina para pessoas com seguro privado será uma batalha difícil no atual Congresso. Mas Murdock observou que sete republicanos votaram a favor do limite no Senado anterior.

“Vimos os republicanos se manifestarem em apoio a essa ação, então não quero dizer que achamos que é inatingível - ainda estamos muito comprometidos em trabalhar com membros de ambos os lados do corredor para fazer isso”, disse Murdock.

O mercado de insulina é dominado por Eli Lilly, Novo Nordisk e Sanofi. A reação da indústria à proposta de Biden foi mista.

A Lilly apóia a extensão do limite de preço de US$ 35 para todos os americanos, disse a porta-voz Kristiane Bello. A empresa tem um programa para fornecer insulina a pacientes por US$ 35 ou menos por mês, independentemente de seu status de seguro, disse Bello.

A Sanofi também apóia um limite de preço universal de $ 35 para a insulina e já fornece o medicamento para os sem seguro naquele momento. preço através de um programa de poupança, disse um porta-voz da empresa.

A Novo Nordisk está preocupada que o governo que estabeleça os preços dos medicamentos acabe reduzindo o acesso dos pacientes a novas terapias, disse a porta-voz Nicole Araujo.

Stephen Ubl, CEO da Pharmaceutical Research and Manufacturers of America, chamou os limites de custos de insulina de “um band-aid em um sistema quebrado que está forçando as pessoas a pagar mais por medicamentos do que as seguradoras de saúde e os gerentes de benefícios de farmácia pagam”.

No mês passado, Califórnia processou fabricantes de insulina e gerentes de benefícios farmacêuticos Marca de cuidado CVS, Scripts Expressos da Cigna e Optum da UnitedHealth alegando que estão aproveitando seu poder de mercado para sobrecarregar os pacientes.

A CNBC entrou em contato com os gerentes de benefícios da farmácia para comentar as observações do presidente.

Cerca de 40% das pessoas com diabetes têm seguro privado e 5% não têm seguro, de acordo com a American Diabetes Association. Um em cada 5 pacientes com diabetes com seguro privado está pagando mais de $ 35 por mês por insulina, de acordo com uma pesquisa da Kaiser Family Foundation.

Embora os preços da insulina variem dependendo da apólice de seguro do paciente, Murdock disse que em alguns casos as pessoas estão pagando centenas de dólares por mês pela medicação de que precisam para sobreviver.

Entre as pessoas que tomam insulina com seguro por meio de seu empregador, cerca de 9% delas estavam pagando mais de US$ 200 do próprio bolso em 2019, de acordo com uma análise do Health Care Cost Institute. Esses indivíduos gastavam em média US$ 403 por mês, de acordo com a análise.

Estima-se que 1.3 milhão de adultos nos EUA tiveram que racionar sua insulina em 2021 devido ao preço, de acordo com um estudo de Harvard publicado no Annals of Internal Medicine. Os pacientes racionavam pulando doses, tomando menos insulina ou atrasando a compra das injeções para economizar dinheiro.

Os estados têm resolvido o problema por conta própria, na ausência de um teto federal para a insulina em todas as formas de seguro. Até agora, 22 estados e Washington, DC, limitaram o preço da insulina. O limite varia de US$ 25 em Connecticut para o suprimento de um mês a US$ 100 em outros estados.