Inscrição especial do Obamacare para pessoas que perdem o Medicaid

Um sinal do Obamacare é visto do lado de fora da agência líder de seguros, que oferece planos sob o Affordable Care Act (também conhecido como Obamacare) em 28 de janeiro de 2021 em Miami, Flórida.

Joe Raedle | Getty Images

Milhões de pessoas nos EUA correm o risco de perder o Medicaid este ano, quando as proteções de cobertura implementadas durante a pandemia de Covid-19 terminarem em abril.

Para facilitar a transição desses indivíduos para outra cobertura, o Departamento de Saúde e Serviços Humanos anunciou um período especial de inscrição para o Obamacare.

As pessoas que perderem a cobertura do Medicaid de 31 de março a 31 de julho de 2024 podem se inscrever no Obamacare fora do período normal de inscrição em health.gov se eles moram em um estado atendido pelo mercado federal, de acordo com as novas orientações do HHS.

A maioria dos estados, 33 no total, usa Healthcare.gov como seu mercado de seguros. Os 17 estados que administram seus próprios marketplaces podem implementar um período especial de inscrição, mas não são obrigados a fazê-lo.

Os indivíduos que perderem o Medicaid não precisarão fornecer nenhuma documentação adicional para comprar o Obamacare. O aplicativo simplesmente perguntará se eles perderam a cobertura do Medicaid.

Os consumidores têm 60 dias para escolher um plano de seguro de saúde após enviar sua inscrição. Depois de escolher um novo plano, a cobertura começará no primeiro dia do mês seguinte.

Normalmente, os consumidores precisam enviar a documentação de uma mudança de vida para solicitar o seguro de saúde fora do período de inscrição aberta, mas o HHS está simplificando o processo para aqueles que perdem o Medicaid.

A inscrição no Medicaid aumentou durante a pandemia após o Congresso basicamente proibiu os governos estaduais de expulsar as pessoas do programa enquanto durar o estado de calamidade pública.

A inscrição no Medicaid aumentou 28% desde fevereiro de 2020, para quase 84 milhões de pessoas em setembro, de acordo com o Centro de Serviços Medicare e Medicaid.

Congresso aprovado uma lei de gastos federais em dezembro que separou as proteções de cobertura do Medicaid da emergência de saúde pública. Os estados podem começar a retirar a cobertura para as pessoas em abril se elas não atenderem mais aos critérios de elegibilidade ou não responderem aos pedidos de informação.

O HHS estimou que 15 milhões de pessoas perderão a cobertura do Medicaid assim que as proteções de cobertura pandêmica terminarem. Oito milhões deles precisarão fazer a transição para outras formas de cobertura, de acordo com estimativas do HHS. Mas 6.8 milhões perderão o Medicaid, apesar de ainda serem elegíveis para o programa, de acordo com HHS.

Os Estados são obrigados a fazer um esforço de boa fé para entrar em contato com o indivíduo cuja elegibilidade está sendo analisada por meio de mais de um método de comunicação.

CNBC Saúde e Ciência

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Fonte: https://www.cnbc.com/2023/01/30/covid-news-obamacare-special-enrollment-for-people-who-lose-medicaid.html