Sintomas de doença hepática misteriosa que afeta crianças, links Covid

O Japão detectou seu primeiro caso provável de uma misteriosa doença hepática que até agora afetou mais de 170 crianças, principalmente na Grã-Bretanha, enquanto especialistas em saúde exploram suas possíveis ligações com o Covid-19.

O Ministério da Saúde do Japão disse na terça-feira que uma criança foi hospitalizada com um tipo não identificado de hepatite aguda grave – ou inflamação do fígado – no que se acredita ser o primeiro caso relatado na Ásia.

Em 23 de abril, pelo menos 169 casos da doença foram detectados em 11 países em todo o mundo, de acordo com o Organização Mundial de Saúde. A grande maioria deles está no Reino Unido (114), seguido pela Espanha (13), Israel (12) e EUA (9). A adição do Japão marca o 12º país a identificar um caso.

Dos infectados, uma criança morreu e 17 precisaram de transplantes de fígado.

A OMS disse que é “muito provável que mais casos sejam detectados antes que a causa possa ser confirmada”.

Crianças de cinco anos ou menos até agora foram as mais afetadas pela doença, embora casos tenham sido detectados em crianças de um mês a 16 anos.

Sintomas comuns, incluindo gastroenterite – diarreia e náusea – seguidos de icterícia ou amarelecimento da pele e dos olhos.

Especialistas em saúde agora estão investigando a provável causa do surto, que foi relatado pela primeira vez no Reino Unido em janeiro de 2022, e se ele tem alguma conexão com o coronavírus.

Especificamente, eles estão explorando se a falta de exposição prévia a vírus comuns conhecidos como adenovírus durante as restrições de coronavírus, ou uma infecção anterior com Covid-19, pode estar relacionada. Alternativamente, a composição genética da hepatite pode ter sofrido mutação, resultando em um desencadeamento mais fácil da inflamação do fígado.

Crucialmente, os especialistas dizem que não há ligação conhecida com a vacina Covid-19.

Uma cepa de adenovírus chamada F41 parece até agora a causa mais provável, de acordo com a Agência de Segurança da Saúde do Reino Unido.

“As informações coletadas através de nossas investigações sugerem cada vez mais que esse aumento na hepatite de início súbito em crianças está ligado à infecção por adenovírus. No entanto, estamos investigando minuciosamente outras causas potenciais”, disse. Meera Chand, diretora de infecções clínicas e emergentes da UKHSA, disse.

O adenovírus foi o patógeno mais comum detectado em 40 de 53 (75%) dos casos confirmados testados no Reino Unido. Globalmente, esse número foi de 74.

O Covid (SARS-CoV-2) foi identificado em 20 casos dos testados globalmente. A co-infecção adenovírus e Covid-19 foi detectada em 19 casos.

O novo caso do Japão deu negativo para adenovírus e coronavírus, embora as autoridades não tenham revelado outros detalhes.

Normalmente, as crianças ganham exposição – e imunidade – a adenovírus e outras doenças comuns durante os primeiros anos da infância. No entanto, as restrições pandêmicas limitaram amplamente essa exposição precoce, levando a respostas imunes mais graves em alguns.

Os adenovírus, que apresentam sintomas semelhantes ao resfriado, como febre e dor de garganta, geralmente são leves. No entanto, algumas cepas podem apresentar tropismo hepático ou um favorecimento do tecido hepático, o que pode levar a consequências mais graves, como danos ao fígado.

O quão sério será este último surto ainda não está claro e dependerá em grande parte de quanto ele se espalhará nos próximos meses, de acordo com a Dra. Amy Edwards, professora assistente de pediatria da Case Western Reserve School of Medicine.

“O adenovírus é um vírus onipresente e não é sazonal. Se esta é uma forma mais grave de adenovírus que causa doença hepática em crianças, isso é muito preocupante. Mas agora está isolado o suficiente e poucos casos o suficiente para não tirar conclusões precipitadas”, disse ela à CNBC.

Edwards disse que as autoridades de saúde foram colocadas em alerta e monitorarão a situação.

Enquanto isso, os pais e responsáveis ​​devem estar atentos aos sinais comuns de hepatite, incluindo icterícia, urina escura, coceira na pele e dor de estômago, e entrar em contato com um profissional de saúde se estiverem preocupados.

“Medidas normais de higiene, como lavagem completa das mãos (incluindo supervisão de crianças) e boa higiene respiratória completa, ajudam a reduzir a propagação de muitas infecções comuns, incluindo adenovírus”, disse Chand, da UKHSA.

“As crianças que apresentam sintomas de uma infecção gastrointestinal, incluindo vômitos e diarreia, devem ficar em casa e não retornar à escola ou creche até 48 horas após os sintomas terem parado”, acrescentou.