A vacina Covid-19 de duas doses da Moderna está associada a um risco maior de inflamação cardíaca do que a da Pfizer, mas os benefícios das vacinas de ambas as empresas superam os riscos, de acordo com um painel de especialistas externos dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças.
O Comitê Consultivo de Práticas de Imunização do CDC se reuniu na sexta-feira para debater os riscos de desenvolver miocardite após receber as vacinas da Moderna ou da Pfizer.
A miocardite é uma inflamação do músculo cardíaco que pode resultar em sérios problemas de saúde, de acordo com o National Heart, Lung and Blood Institute. Embora a miocardite seja mais comum após uma infecção viral, o CDC encontrou uma ligação entre a inflamação do coração e a vacinação com as injeções da Moderna e da Pfizer.
O risco de miocardite após a vacinação contra o Covid é maior em adolescentes e homens jovens após a segunda dose de vacinas de mRNA, a tecnologia usada pela Moderna e pela Pfizer. Os sintomas se desenvolvem dentro de alguns dias após a vacinação, incluindo dor no peito, falta de ar, palpitações cardíacas e fadiga.
Embora raras, as vacinas da Pfizer e da Moderna têm sido associadas ao risco de miocardite. No entanto, o risco foi maior após a segunda dose da vacina da Moderna em pessoas de 18 a 39 anos, de acordo com o programa de vigilância de segurança do CDC, que reúne dados de nove organizações de saúde em oito estados.
Para cada 1 milhão de segundos de doses administradas, os receptores da vacina Moderna tiveram 10.7 casos adicionais de miocardite e pericardite em relação às pessoas que receberam a Pfizer, de acordo com o estudo. A diferença foi ainda maior nos homens, que apresentaram 21.9 casos de miocardite e pericardite em excesso com a segunda injeção de Moderna, enquanto as mulheres tiveram 1.6 casos adicionais.
No entanto, não houve diferença nos sintomas experimentados pelas pessoas que receberam as vacinas de ambas as empresas. A maioria dos pacientes ficou no hospital por um único dia e ninguém foi internado em terapia intensiva, de acordo com o estudo.
As autoridades de saúde pública em Ontário, Canadá, descobriram que a taxa de miocardite foi cinco vezes maior para homens com idades entre 18 e 24 anos após a segunda dose da vacina da Moderna do que a da Pfizer. A taxa de miocardite também foi maior entre pessoas da mesma faixa etária que receberam Pfizer como primeira dose e Moderna como segunda do que em pessoas que receberam duas doses de Pfizer.
A Dra. Sara Oliver, funcionária do CDC, disse que mais casos de miocardite seriam esperados após a vacina da Moderna, mas as injeções da empresa também evitariam mais hospitalizações por Covid do que a vacina da Pfizer. “Os benefícios ainda para as vacinas de mRNA superam em muito o risco potencial”, disse Oliver.
Canadá, Reino Unido e vários outros países recomendaram a vacina da Pfizer sobre a vacina da Moderna em grupos etários de maior risco. Dr. Pablo Sanchez, professor de pediatria da Ohio State University, disse que os especialistas em vacinas do CDC deveriam considerar fazer uma recomendação semelhante.
“Pode ser que devêssemos, pelo menos, nos grupos de maior risco, aquele homem mais jovem, que devêssemos recomendar a preferência da Pfizer versus Moderna”, disse Sanchez ao comitê.
Os pesquisadores ainda estão investigando o que desencadeia a miocardite após a vacinação contra a Covid. As autoridades canadenses de saúde pública também descobriram que a taxa de miocardite foi maior tanto para a vacina Moderna quanto para a da Pfizer quando o intervalo entre a primeira e a segunda dose foi inferior a 30 dias.
Os especialistas em vacinas do CDC estão considerando um intervalo maior de 8 semanas entre a primeira e a segunda dose das vacinas de ambas as empresas para lidar com o risco de miocardite. A vacina da Moderna está totalmente aprovada para adultos com 18 anos ou mais. A vacina da Pfizer é totalmente aprovada para maiores de 16 anos e autorizada em caráter emergencial para crianças de 5 a 15 anos.
A esmagadora maioria das pessoas que tiveram miocardite após a vacinação contra o Covid se recuperou totalmente e a maioria não relatou nenhum impacto em sua qualidade de vida, de acordo com uma pesquisa do CDC com cardiologistas e outros profissionais de saúde.
A pesquisa descobriu que 81% de seus pacientes que desenvolveram miocardite após a vacinação se recuperaram completamente ou provavelmente dentro de 37 semanas após o diagnóstico. Outros 15% melhoraram, enquanto 1% não melhorou.
A maioria dos pacientes, 83%, teve restrição de atividade física após o diagnóstico de miocardite. No entanto, 39% ainda apresentavam restrições no momento da pesquisa. Os médicos recomendam que as pessoas que desenvolvem miocardite evitem atividades físicas vigorosas por alguns meses para garantir que seu coração se recupere totalmente.
Não houve mortes conhecidas por miocardite após a vacinação no grupo, de acordo com os dados.
As pessoas enfrentam um risco muito maior de desenvolver miocardite por infecção por Covid do que as vacinas, de acordo com o Departamento de Saúde e Serviços Humanos. O risco de miocardite por Covid é 100 vezes maior do que desenvolver a doença após a vacinação contra Covid, de acordo com um artigo recente na Nature Reviews Cardiology.
“Há um pouco de perigo em se concentrar na vacina e na miocardite quando o elefante na sala é realmente uma doença verdadeira, uma infecção verdadeira por COVID-19 e a miocardite potencialmente devastadora até mesmo com risco de vida”, disse o Dr. Camille Kotton, especialista em doenças infecciosas. doença e pessoas com sistema imunológico comprometido, no Massachusetts General Hospital, em Boston.
Fonte: https://www.cnbc.com/2022/02/04/though-rare-moderna-covid-vaccine-recipients-have-higher-risk-of-heart-inflammation-than-pfizer.html