EUA têm mais de 36,000 doses de vacina Jynneos disponíveis em estoque

Os Estados Unidos têm mais de 36,000 doses da vacina contra a varíola dos macacos Jynneos imediatamente disponíveis no estoque estratégico nacional, informou o Departamento de Saúde e Serviços Humanos na segunda-feira.

Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças estão enviando a vacina para pessoas que tiveram exposições de alto risco ao vírus, em um esforço para impedir que a doença se espalhe ainda mais. Os EUA identificaram 25 casos confirmados ou presumidos de casos de varíola em 12 estados na sexta-feira.

Os EUA disseram Nórdico da Baviera, uma empresa de biotecnologia dinamarquesa, para enviar 36,000 doses adicionais de Jynneos em um futuro próximo, disse Dawn O'Connell, secretária assistente do HHS para preparação e resposta. A Bavarian Nordic detém mais de 1 milhão de doses de propriedade dos EUA e pode preencher 16.4 milhões de doses a mais mediante solicitação do governo federal, disse o porta-voz.

O surto global de varíola é o maior já registrado fora da África. Quase 800 casos confirmados de varíola em 27 países foram relatados à Organização Mundial da Saúde. A maioria dos casos encontra-se na Europa, nomeadamente em Portugal, Espanha e Reino Unido.

A Food and Drug Administration aprovou o Jynneos para adultos com 18 anos ou mais com alto risco de varíola ou varíola em 2019. A vacina de duas doses é a única vacina aprovada para prevenir especificamente a varíola. No entanto, os EUA também têm mais de 100 milhões de doses da vacina de varíola de geração mais antiga ACAM2000, disse o porta-voz. ACAM2000 é feito por BioSolutions emergentes

Os EUA distribuíram 1,200 doses de Jynneos e ACAM2000 para pessoas que têm exposição de alto risco à varíola, disse Raj Panjabi, que lidera o escritório de preparação para pandemias da Casa Branca, em uma ligação com repórteres na sexta-feira.

Embora a ACAM2000 tenha sido aprovada pelo FDA em 2007 para prevenir a varíola, a vacina também pode ser usada para proteger contra a varíola em um programa do CDC. Monkeypox está na mesma família de vírus como varíola, embora seja muito mais suave.

Os EUA também estão distribuindo um antiviral oral chamado tecovirimat, que pode ser usado para tratar pessoas infectadas com varíola, disse Panjabi. O tecovirimat foi a primeira pílula aprovada pela FDA em 2018 para tratar a varíola, embora também possa ser usada contra a varíola dos macacos em um programa do CDC.

O CDC geralmente recomenda Jynneos em vez de ACAM2000, o que pode ter sérios efeitos colaterais. O ACAM2000 usa uma cepa de vírus leve viva na mesma família da varíola dos macacos e da varíola que ainda pode se espalhar no corpo humano e para outras pessoas. A vacina é administrada como uma dose única que é arranhada na parte superior do braço, e o vírus cresce em uma infecção localizada na forma de uma bolha.

O paciente pode espalhar o vírus para outras partes do corpo se coçar a bolha e depois esfregar o olho, por exemplo, potencialmente resultando em danos à visão. O vírus também pode se espalhar para outros membros da família do paciente, o que pode ser perigoso se um membro da família tiver um sistema imunológico fraco ou estiver grávida ou amamentando. A FDA alertou que é importante que as pessoas que recebem ACAM2000 cuidem adequadamente do local da injeção para que não espalhem o vírus.

Há também grandes grupos de pessoas que não deveriam receber o ACAM2000 sob as diretrizes do CDC devido ao risco de efeitos colaterais. Essas pessoas incluem mulheres grávidas ou amamentando, pessoas com sistema imunológico fraco, indivíduos com problemas de pele e pessoas com doenças cardíacas.

Em mulheres grávidas, a cepa do vírus da vacina pode se espalhar para o feto e causar natimortos. Pessoas com sistema imunológico fraco correm o risco de que o vírus se espalhe incontrolavelmente, podendo causar uma infecção perigosa. Indivíduos com problemas de pele, como eczema ou dermatite atópica, também correm o risco de o vírus se espalhar na pele e causar uma infecção com risco de vida. O ACAM2000 também está associado a uma inflamação cardíaca de risco, conhecida como miocardite e pericardite.

A vacina Jynneos tem menos efeitos colaterais porque usa uma cepa de vírus leve que não é capaz de se replicar no corpo humano, portanto não pode se espalhar.

O ACAM2000 demonstrou altos níveis de proteção contra a varíola em modelos animais e espera-se que forneça 85% de proteção contra a doença do vírus, semelhante às versões anteriores das vacinas contra a varíola, de acordo com Mark Slifka, imunologista da Oregon Health and Science University. Não se sabe muito sobre a eficácia da Jynneos porque a vacina é mais recente, mas produziu bons anticorpos em humanos e deve proteger contra doenças graves, de acordo com Slifka.

O surto global de varíola suscitou preocupação entre as autoridades de saúde pública porque é incomum que o vírus se espalhe tanto fora da África Ocidental e Central. Historicamente, o vírus saltou de roedores para pessoas em aldeias remotas na África. No entanto, o vírus agora parece estar se transmitindo melhor entre as pessoas por meio de contato físico próximo, de acordo com Slifka.

Autoridades da OMS disseram na semana passada que o vírus provavelmente está se espalhando para fora da África sem ser detectado há algum tempo, embora não esteja claro por quanto tempo.

A maioria dos casos até agora foi relatada por homens gays e bissexuais que desenvolveram sintomas e procuraram atendimento em clínicas de saúde sexual, segundo a OMS. As autoridades de saúde enfatizaram que qualquer pessoa pode pegar varíola dos macacos por meio de contato físico próximo. No entanto, eles disseram que é importante aumentar a conscientização sobre a situação na comunidade LGBTQ para que os indivíduos possam proteger sua saúde.

A Dra. Jennifer McQuiston, funcionária do CDC, disse a repórteres na semana passada que a maioria dos pacientes dos EUA tinha um histórico de viagens internacionais nos 21 dias anteriores ao início dos sintomas, o que indica que eles provavelmente pegaram o vírus no exterior. Embora o CDC não acredite que a varíola esteja se espalhando amplamente nos EUA no momento, as autoridades de saúde não podem descartar a possibilidade de transmissão doméstica, disse McQuiston.

A maioria das pessoas que pegam varíola se recupera em duas a quatro semanas sem tratamento médico específico, embora as erupções que caracterizam a doença possam ser muito dolorosas, disse McQuiston. A ameaça à saúde do público é baixa agora, disse ela.

Monkeypox geralmente começa com sintomas semelhantes aos da gripe e erupções cutâneas que começam a se espalhar pelo corpo. O vírus é transmitido principalmente através do contato pele a pele com essas erupções cutâneas. As pessoas também podem pegar varíola por meio de lençóis ou roupas compartilhadas. As pessoas que têm lesões na garganta ou na boca também podem espalhar o vírus através de gotículas respiratórias, embora não seja fácil para a doença transmitir dessa maneira, de acordo com o CDC.

Pessoas com infecções confirmadas ou suspeitas de varíola devem se isolar em casa até que os departamentos de saúde estaduais ou locais digam o contrário, de acordo com o CDC. As pessoas com varíola devem sair do isolamento somente depois que as erupções tiverem cicatrizado, caído e uma nova camada de pele se formar.