OMS recomenda que homens gays e bissexuais limitem parceiros sexuais para reduzir a propagação

A Organização Mundial da Saúde recomendou na quarta-feira que homens gays e bissexuais limitem seu número de parceiros sexuais para se proteger da varíola e ajudar a retardar a transmissão do vírus que se espalha rapidamente.

A especialista em varíola da OMS, Rosamund Lewis, disse que os homens que fazem sexo com homens são o grupo com maior risco de infecção no momento. Cerca de 99% dos casos são entre homens, e pelo menos 95% desses pacientes são homens que fazem sexo com homens, disse Lewis.

O chefe da OMS, Tedros Adhanom Ghebreyesus, disse que é crucial que as autoridades de saúde pública envolvam comunidades de homens que fazem sexo com homens para reduzir a transmissão do vírus e cuidar dos infectados, protegendo os direitos humanos ao combater o estigma e a discriminação.

“Para homens que fazem sexo com homens, isso inclui, no momento, reduzir o número de parceiros sexuais, reconsiderar a possibilidade de fazer sexo com novos parceiros e trocar detalhes de contato com novos parceiros para permitir o acompanhamento, se necessário”, disse Tedros.

Tedros pediu às plataformas de mídia social, empresas de tecnologia e organizações de notícias que combatam informações prejudiciais, que ele alertou que só alimentarão o surto.

“O estigma e a discriminação podem ser tão perigosos quanto qualquer vírus e podem alimentar o surto. Como vimos com a desinformação do Covid-19, e essa informação pode se espalhar rapidamente online”, disse o chefe da OMS.

Mais de 18,000 casos de varíola dos macacos já foram relatados em 78 países, de acordo com dados da OMS. Cerca de 10% dos pacientes com varíola do macaco foram hospitalizados para controlar a dor da doença. Cinco mortes foram relatadas na África, segundo a OMS.

A OMS declarou uma emergência de saúde global em resposta ao surto no fim de semana, à medida que os casos aumentaram rapidamente. O surto atual é altamente incomum porque o vírus está se espalhando amplamente na Europa e na América do Norte, onde o vírus normalmente não é encontrado. Historicamente, a varíola dos macacos se espalhou em níveis baixos em partes remotas da África Ocidental e Central, onde roedores e outros animais carregavam o vírus.

A Europa é atualmente o epicentro do surto global, relatando mais de 70% dos casos de varíola dos macacos. Cerca de 25% dos casos de varíola dos macacos foram relatados nas Américas, sendo os EUA o centro do surto no Hemisfério Ocidental, de acordo com dados da OMS e do CDC.

Os EUA relataram mais de 3,500 casos de varíola em 46 estados, Washington DC e Porto Rico, de acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças. Os EUA têm o segundo maior número de casos de varíola no mundo, depois da Espanha.

Monkeypox está se espalhando principalmente através do contato pele a pele durante o sexo, disseram cientistas da OMS e do CDC. Lewis disse que o vírus terá a oportunidade de se espalhar mais amplamente se as pessoas não tomarem precauções limitando o número de parceiros sexuais e contato sexual anônimo.

“Se não houver intervenção em uma circunstância em que há muito contato pele a pele regularmente, talvez no contexto de várias parcerias ou contato com parceiros anônimos, essa seria uma circunstância, sem intervenção, em que o vírus pode se espalhar mais facilmente”, disse Lewis.

No passado, as pessoas infectadas com varíola dos macacos transmitiam o vírus para menos de uma outra pessoa, em média, razão pela qual os surtos anteriores não se espalharam tão amplamente. Mas Lewis disse que um indivíduo com varíola pode ser capaz de transmitir o vírus para mais pessoas agora porque a imunidade global diminuiu à medida que a vacinação contra a varíola se tornou muito menos comum. Monkeypox é da mesma família que a varíola, embora cause doenças mais leves.

Os especialistas não conseguiram concluir se a varíola dos macacos representa um novo tipo de infecção sexualmente transmissível, embora seja claramente transmissível durante o sexo, de acordo com Andy Seale, consultor da OMS especializado em DSTs. Também não está claro se os preservativos ajudariam a reduzir o risco de infecção porque a varíola se espalha por contato físico próximo semelhante ao herpes, disse Seale.

“A parte crítica é realmente focar no contato pessoal próximo e íntimo, contato prolongado que acontece durante o sexo como o principal modo de transmissão”, disse Seale. Cientistas na Espanha e na Itália detectaram DNA de varíola de macaco em amostras de sêmen de pacientes, embora não esteja claro se o vírus está realmente se espalhando dessa maneira.

Embora a varíola dos macacos esteja se espalhando principalmente durante o sexo, qualquer pessoa pode pegar o vírus por meio de contato físico próximo. Isso inclui abraços e beijos dentro de uma família, por exemplo, bem como toalhas compartilhadas ou roupas de cama contaminadas. Houve casos de mulheres e crianças pegando o vírus durante o surto atual, embora a transmissão pareça ser baixa na comunidade em geral no momento.

Monkeypox também pode se espalhar através de gotículas respiratórias quando indivíduos infectados têm lesões na boca, embora isso exija interação cara a cara prolongada. O surto ainda pode ser contido se as pessoas limitarem seu risco de exposição agora, disse Lewis.

“É muito importante para quem tem varíola se isolar, para que possa proteger qualquer outra pessoa que viva em sua casa ou qualquer outra pessoa com quem possa estar em contato”, disse Lewis. “A transmissão doméstica é como isso foi descoberto pela primeira vez, e a transmissão doméstica pode, em algumas circunstâncias, começar a ocorrer.”

A maioria das pessoas que pegam varíola dos macacos se recupera em duas a quatro semanas, de acordo com o CDC dos EUA. Mas o vírus causa uma erupção cutânea que pode ser muito dolorosa. No passado, a varíola do macaco começou com sintomas semelhantes aos da gripe e depois progrediu para uma erupção cutânea que pode se espalhar pelo corpo.

Mas os sintomas da varíola no surto atual foram incomuns. Algumas pessoas estão desenvolvendo uma erupção cutânea primeiro, enquanto outras apresentam uma erupção cutânea sem nenhum sintoma de gripe. Muitas pessoas estão desenvolvendo uma erupção cutânea localizada em seus genitais ou ânus.