Sintomas de Monkeypox parecem diferentes em casos recentes do que em surtos anteriores, alertam médicos

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As infecções por Monkeypox podem estar voando sob o radar, pois os sintomas diferem do que os médicos viram no passado, de acordo com um estudo publicado na sexta-feira em Lancet Infectious Diseases, enquanto as autoridades de saúde pública na Europa e na América do Norte lutam para conter o surto crescente.

principais fatos

Os sintomas da varíola em casos recentes parecem ser mais leves e mais localizados do que os médicos viram no passado, de acordo com um estudo com 54 pacientes de quatro centros de saúde sexual em Londres em maio.

Os pacientes, todos identificados como homens que fazem sexo com homens, apresentaram sintomas e desenvolveram uma erupção cutânea, embora o grupo tenha taxas muito mais altas de lesões de pele nas áreas genitais e anais, taxas mais baixas de febre e fadiga do que surtos anteriores e quase um quinto. 18%) não relataram nenhum sintoma antes de desenvolver uma erupção cutânea.

As lesões de pele – que foram documentadas anteriormente como cobrindo várias áreas do corpo, especialmente os membros, rosto e pescoço – eram frequentemente mais localizadas entre os pacientes de Londres e quase um terço (31%) apresentava lesões apenas nas áreas genitais ou anais.

Um quarto dos pacientes também testou positivo para clamídia ou gonorreia (ou ambos) ao mesmo tempo que a infecção por varíola dos macacos, o que, combinado com a prevalência de lesões nas áreas genital e anal, sugere que o vírus foi transmitido por contato próximo durante a atividade sexual , disse a Dra. Ruth Byrne, médica envolvida com a pesquisa do Chelsea & Westminster Hospital NHS Foundation Trust.

Byrne observou que essa descoberta pode não “refletir com precisão a transmissão na população em geral” e pode resultar de todos os pesquisadores serem provedores de saúde sexual.

O que prestar atenção

Definições de caso atualizadas. A varíola é tipicamente caracterizada por sintomas semelhantes aos da gripe, incluindo febre, linfonodos inchados, dores no corpo e cansaço, seguidos por uma erupção cutânea característica difusa que se desenvolve em vários locais do corpo, geralmente no rosto e nos membros. Como este estudo destaca, muitos dos casos sendo relatado nos EUA, Reino Unido e Europa durante este surto são diferentes. Porções consideráveis ​​não relatam nenhum sintoma pré-erupção cutânea e as erupções cutâneas começam nas áreas genitais e anais, às vezes não se espalhando para outros lugares, e alguns pacientes são relatado ter tido apenas uma ou duas varíolas. Byrne disse que é possível que a infecção “possa imitar DSTs comuns, como herpes e sífilis, em sua apresentação”, pedindo aos médicos e pacientes que estejam vigilantes para evitar diagnósticos errados.

Grande número

1 em 6. Isso é pelo menos quantos pacientes envolvidos no estudo não atenderiam aos critérios atuais para um provável caso de varíola, disse o Dr. Nicolo Girometti, também do Chelsea & Westminster Hospital NHS Foundation Trust. Girometti instou as autoridades a revisar as diretrizes à luz do que os médicos estão vendo com o novo surto.

Peg de notícias

Monkeypox se espalhou por décadas em partes da África Central e Ocidental, embora tenha sido amplamente negligenciado pelo resto do mundo até que vários casos foram encontrados na Europa e na América do Norte em maio. Sua aparição alarmou especialistas e público autoridades de saúde e estimulou os governos a agir para conter o surto. Vacinas e tratamentos estão disponíveis para a varíola, embora a maioria tenha sido desenvolvida para seu parente viral próximo, a varíola. Apesar de terem sofrido surtos por décadas, nações onde a doença é endêmica ainda não recebeu nenhuma vacina. Os EUA, enquanto isso, estão priorizando estados com altas taxas de infecção e grande número de pessoas em risco de doença grave por sua campanha de vacina. Os suprimentos são limitados e a corrente estratégia recomenda que qualquer pessoa com exposição confirmada ou suspeita seja vacinada, o que inclui pessoas que tiveram contato físico próximo com alguém diagnosticado com varíola, pessoas que sabem que seu parceiro sexual foi diagnosticado e homens que fazem sexo com homens que tiveram recentemente múltiplos parceiros sexuais em um área onde a varíola está se espalhando ou em um local onde havia um caso conhecido de varíola. Embora os casos sejam predominantemente entre homens gays e bissexuais ou homens que fazem sexo com homens, os especialistas enfatizam que o vírus pode infectar qualquer pessoa e alertam contra a estigmatização de qualquer pessoa.

O que não sabemos

Se a varíola dos macacos pode ser transmitida sexualmente. Embora os pesquisadores suspeitem que a maioria dos pacientes no estudo adquiriu varíola dos macacos através da atividade sexual, eles advertem contra rotular o surto como sexualmente transmissível. Há uma diferença significativa entre algo transmitido através do contato próximo que acompanha o sexo e algo que só pode ser adquirido em um contexto sexual, disseram eles, enfatizando a necessidade de uma resposta coordenada que aborde todas as maneiras pelas quais sabemos que a varíola se espalha. Monkeypox é transmitido principalmente através do contato próximo com um animal ou pessoa infectada ou objetos contaminados como toalhas, roupas ou roupas de cama. Também pode propagação através de gotículas respiratórias, que são criadas quando as pessoas respiram, tossem, falam ou espirram.

Leitura

Por que o surto de varíola está afetando principalmente homens que fazem sexo com homens (Ciência)

À medida que Monkeypox se espalha, aqui está quem deve receber uma vacina - e como (Forbes)

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